11月20日，我院介入科在珠海西區(qū)率先成功施行了“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈內(nèi)支架分流術(shù)（TIPS）”?；颊哧惸?，男，65歲，由于門靜脈壓力嚴(yán)重增高導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂而嘔血，經(jīng)我院多科室協(xié)同會(huì)診，認(rèn)為解決出血的根本手段是將門靜脈壓力降低，TIPS手術(shù)是目前可選用的最佳方法。介入科宋錦文博士團(tuán)隊(duì)經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前計(jì)劃，為患者成功實(shí)施了TIPS手術(shù)，術(shù)后第二天即可活動(dòng)，逐步恢復(fù)了正常飲食，消化道出血停止。

TIPS屬于微創(chuàng)介入診療，相對(duì)外科分流術(shù)而言，創(chuàng)傷大大減小，分流的血流可控，對(duì)肝臟灌注改變、肝功能損害相對(duì)較小，故發(fā)生肝性腦病及急性肝功能衰竭概率相對(duì)小，發(fā)生率為10%~15%，且多為可逆性。施行TIPS治療的同時(shí)，可同時(shí)對(duì)曲張的側(cè)枝循環(huán)進(jìn)行栓塞治療，等同于外科的分流+斷流術(shù)，一舉兩得，成功止血率高，術(shù)后再次出血率低，因?yàn)榻档土碎T靜脈高壓，肝性腹水等癥狀也可得到明顯改善。另外，由于肝硬化失代償期的病人在出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂出血時(shí)，如果進(jìn)行藥物保守治療或者外科手術(shù)治療發(fā)生再出血機(jī)率較高，并發(fā)癥多，病人需反復(fù)多次住院進(jìn)行治療，要消耗大量的治療資源和費(fèi)用，給病人和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；而TIPS治療不需開刀，痛苦小，成功率高，術(shù)后發(fā)生再出血機(jī)率較低，并發(fā)癥少，無需多次反復(fù)住院治療，減輕了病人和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

宋錦文博士是我院實(shí)施“高層次人才引進(jìn)工程”后引進(jìn)的醫(yī)學(xué)人才之一，從事外周介入診療工作近30年，擅長(zhǎng)介入微創(chuàng)治療全身各類良惡性腫瘤及其并發(fā)癥如出血、膽道和食道狹窄梗阻、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及頸動(dòng)脈狹窄、胸腹主動(dòng)脈瘤等；并在動(dòng)靜脈血管狹窄閉塞和血栓形成的治療方面取得了顯著成績(jī)、積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表專業(yè)論文30余篇，參與編寫專著數(shù)部?，F(xiàn)任全軍介入診療專業(yè)委員會(huì)委員、甘肅省介入放射專業(yè)委員會(huì)副主任委員，甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)介入放射醫(yī)師協(xié)會(huì)副主任委員。（介入科吳杰供稿）