險!80歲老人因葡萄梗阻無法呼吸 遵醫(yī)五院多科協(xié)作化險為夷
日前,一名80多歲老人因家屬喂食不當(dāng),險發(fā)生氣道梗阻危及生命,所幸送院及時,經(jīng)遵醫(yī)五院急診科、耳鼻喉科醫(yī)護(hù)人員協(xié)同救治,及時取出異物,老人最終化險為夷,平安出院。
當(dāng)天下午17時許,家屬如常給患有多年腦梗死的老人喂食,剛進(jìn)食不久老人即出現(xiàn)呼吸困難、不能發(fā)音、大量出汗的癥狀,見狀后家屬立即給他拍背,但癥狀并無緩解,且有逐漸加重的趨勢,家屬立即把老人送至遵醫(yī)五院急診科。
到達(dá)急診科后分診護(hù)士根據(jù)患者病情立即開通綠色通道,經(jīng)值班醫(yī)師診查患者后,考慮為氣道異物梗阻所致,經(jīng)詢問病史,患者家屬說患者是在喂食“葡萄”后不久即發(fā)生上述癥狀,這一說法更加肯定了醫(yī)生的診斷。
根據(jù)病史及病情,值班醫(yī)師判斷該異物未造成完全性氣道梗阻,在醫(yī)護(hù)人員陪同下完善相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)在患者會厭處存在一異物,因患者年齡大,并有多年腦梗死病史,無法配合完成取異物操作,經(jīng)耳鼻喉醫(yī)師會診,立即制定治療方案,最終順利從患者會厭處取出異物(一顆葡萄)?;颊甙Y狀隨即緩解,經(jīng)急診吸氧、觀察后當(dāng)晚即在家屬陪同下順利出院。
在此,醫(yī)生溫馨提醒,大家平日要對兒童及老年人的進(jìn)食情況多加注意及提高警惕,因部分老年人視物不清,舌面感覺功能下降,吞咽反射遲鈍,容易導(dǎo)致氣道梗阻;小孩切忌邊吃東西邊逗笑,或在小孩哭鬧時喂飯、喂藥,進(jìn)食時要精力集中,盡量少說話,更不宜大笑、興奮、爭吵,進(jìn)食速度要慢,堅持細(xì)嚼慢咽,盡可能少吃塊大、質(zhì)硬、刺多、黏性大的食物。萬一食物不慎卡在喉嚨里,先觀察患者面色、呼吸,特別是能不能說話,如果還能講話,證明呼吸道尚未完全受阻,此時可盡量鼓勵其咳嗽,力求異物能排出。若無效,或出現(xiàn)不能發(fā)聲或呼吸的情況時,應(yīng)立即撥打120急救電話,同時采用腹部沖擊法(海姆立克急救法)施救,一旦患者意識喪失,則按心肺復(fù)蘇流程展開救治。(急診科供稿)